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我院成功开展川东北地区首例甲状腺结节微波消融术

发布时间:2019-01-04 12:00     发布部门:甲状腺乳腺外科     点击数:
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      2018年12月28日,我院甲状腺乳腺外科在主任赵小波带领下,成功开展了川东北地区首例甲状腺结节微波消融术。作为一项前沿新技术,该手术的成功完成填补了我院在甲状腺结节消融治疗领域的空白,为甲状腺结节的治疗开辟新思路、提供新方法,为甲状腺肿瘤患者带来福音。

      我院成功开展甲状腺结节微波消融术,凭借甲状腺乳腺外科手术团队的专家实力,通过精细化的术前、术中、术后管理,使甲状腺乳腺肿瘤患者实现微创治疗变为现实。该技术具有可视(借助超导彻底清创病灶组织)、微创(不需开刀,创口小于0.5毫米)、快捷(住院时间短,手术只需10余分钟)、微痛(微创治疗,诊疗全程仅轻微疼痛)、高效(疗效显著,安全无后遗症)等优势。

      该患者为一名46岁的女性患者,体检时彩超提示“甲状腺峡部近右侧叶约2*1.8cm的低回声结节(TI-RADS 3级)”,患者心理极度焦虑,拒绝外科手术治疗。后来我院门诊寻求治疗,与主任赵小波交流后,患者及家属决定行甲状腺结节的超声引导下微波消融术。

      术前,由主任赵小波对甲状腺结节进行多角度多切面超声评估,确定靶病灶位置与周围组织的关系,根据病灶的位置、大小等制定治疗方案和热消融模式。术中取仰卧位、颈部过伸后屈、超声引导下局部麻醉,而后选取安全、较近的路径进行消融直到满意。整个消融结束后颈部只有针孔样大小的创口,创可贴粘贴即可。

      近年来,我国甲状腺结节的发病率呈上升趋势。据报道,超声检查提示甲状腺结节的发病率达20%—70%,其中大多数为良性,恶性结节(即甲状腺癌)约占5%。外科手术是甲状腺癌的首选治疗方式,但良性结节的治疗却缺乏共识和规范。理论上,外科手术仍是良性结节的重要治疗方式,但其存在创伤大、并发症相对多及再次手术难度大等诸多不足。

      随着人们对健康关注度的持续提高及超声等医疗技术的不断进步,微波消融术作为一种新兴治疗手段,在临床上逐渐得到应用和认可。与传统的外科手术相比,其快速、简便、损伤小、美观等优点使其更易被患者接受,在肿瘤的治疗中得到越来越广泛的应用。

      微波消融术在甲状腺方面其主要适应症为:各种穿刺考虑良性的甲状腺囊实性结节;结节性甲状腺肿等,以及失去手术机会的晚期甲状腺癌、转移的颈部淋巴结和不能耐受手术的甲状腺肿瘤患者。


 
作者:赵小波 摄影:谢少利 文章来源:甲状腺乳腺外科